29 неделя беременности – самое время сосредоточиться на подготовке к родам, ведь до декретного отпуска осталась всего неделя. Многих интересует, сколько месяцев на 29 неделе. Это 7 полных акушерских месяцев плюс одна неделя.
Развивается малыш 
животик у женщины На этом сроке
схватки тянет тяжело
часы женщина
на природе
Ребенок уже довольно большой. Теперь его рост составляет около 37 см, вес ребенка равен на 29 неделе беременности 1,15 – 1,4 кг.
Особенности его развития.
- Организм малыша каждый день все больше приспосабливается к жизни вне живота матери. На этой неделе его шансы выжить в случае преждевременных родов составляют 90%. Тело приобретает форму, свойственную младенцам. Голова уже не кажется слишком большой по отношению к телу.
- За счет увеличения жировой клетчатки тельце малыша заметно округляется, щечки становятся пухлыми. Доля жира составляет примерно 4% от общего веса, что благоприятно сказывается на способности плода к терморегуляции.
- Начинает работать собственная иммунная система, однако, малыш еще продолжает получать антитела из крови матери.
- На зубах, находящихся внутри десен, появляется эмаль.
- Малыш уже не вертится в матке, так как ему там довольно тесно, однако, продолжает толкаться, упирается коленками, локтями в стенку матки. Мама легко может понять, где у малыша голова – самая неподвижная часть ребенка.
- Продолжают развиваться легкие, мышечная система.
- Малыш приобретает способность кашлять и плакать. Иногда мама чувствует, как ребенок икает.
- Ноздри ребенка освобождаются от слизистых пробок, в него попадают околоплодные воды.
- Почки вырабатывают до 0,5 л мочи в сутки.
Плановое ультразвуковое исследование на 29 неделе беременности не делают. Исключения составляют ситуации, когда мама пропустила предыдущее плановое обследование или чувствует беспокойство за малыша.
Если посмотреть фото, сделанное при проведении УЗИ, можно увидеть пухлые щечки, сформировавшиеся черты лица. На видео видно, как малыш двигает конечностями, играется с ножками или ручками.
Как развивается малыш на двадцать девятой неделе
К этому сроку все органы малыша уже сформированы, за исключением легких. До конца беременности задача ребенка – развивать легкие и набирать вес.
29 неделя беременности двойней протекает так же, как одноплодная беременность. При этом мамочкам следует с особой осторожностью относиться к своему здоровью. Могут сильно болеть спина, тазовые кости. Особенно тяжело худеньким женщинам с двойней.
Что происходит с организмом мамы
Пока плод на 29 неделе беременности активно готовится к жизни вне тела матери, с женщиной происходит следующее.
- Дно матки расположено на уровне 30 см над лобковым сочленением. От ее увеличившихся размеров страдают все внутренние органы, но больше всего – мочевой пузырь и желудок.
- Сердце и система кровообращения работают на износ, чтобы выработать больше крови, с которой кислород и питательные вещества поступают к ребенку. Важно в это время следить за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений.
- Прибавка веса при 29 неделе колеблется в пределах 9-11,5 кг.
- Могут появиться отеки, свидетельствующие о том, что почки тяжело справляются с усиленной нагрузкой. Рекомендуется пить не более 1,5 л жидкости в день, регулярно посещать врача.
- Организм активно готовится к родам, появляются ложные схватки (сокращения Брекстона-Хикса).
- Уровень гормонов продолжает колебаться, что проявляется в сухости кожи, зудящей сыпи. Не следует расчесывать зудящие места, нужно регулярно увлажнять кожу.
- К 29 неделе из груди может начать выделяться молозиво. Выдавливать его нельзя. Это приводит к повышению тонуса матки. Специальные накладки на грудь помогут справиться с этой проблемой.
Если говорить об ощущениях женщины, то 29 неделя беременности сопровождается.
- Перепадами настроения.
- Сильным чувством усталости, возникающим из-за набора веса и неповоротливости.
- Головной болью. Причем, приступы мигрени могут продолжаться несколько дней к ряду. Возникают они вследствие недостатка сна или несбалансированного питания.
- Забывчивостью. Из-за гормонального сбоя многие женщины вспоминают этот период беременности с трудом.
- Тянущими или ноющими болями в области поясницы. Возникают они из-за увеличения нагрузки на позвоночник и спинальные мышцы.
- Болезненными толчками в области пупка или правого подреберья. Не беспокойтесь – это малыш толкает пяточкой.
У многих женщин к 29 неделе беременности появляются запор, признаки геморроя. Причиной возникновения этих явлений является сдавление увеличенной маткой вен, расположенных сзади нее. Это затрудняет отток крови по венам, происходит перерастяжение вен, увеличение геморроидальных узлов. Следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное лечение.
Вот такой животик у женщины в этот период
Живот к этому сроку уже достаточно большой. Тяжелая матка несет еще одну опасность – она давит на крупный венозный сосуд (полую вену), особенно, когда беременная женщина лежит на спине. Иногда это может приводить к головокружению и даже обмороку. Именно поэтому рекомендуется спать только на боку.
Многие женщины обеспокоены неправильным положением плода в срок 29 недель. Если к этому срок беременности малыш еще не лег головкой вниз, врач может порекомендовать специальные упражнения, которые помогут малышу развернуться.
Избежать многих неприятных ощущений, осложнений на 29-30 неделях беременности поможет соблюдение определенных рекомендаций. Они все подробно расписаны в таблице.
| Рекомендации | Что делать? |
| Купите поддерживающий бюстгальтер | Мамочки с опытом советуют приобрести специальный лифчик и носить его постоянно, чтобы предотвратить обвисание груди. |
| Займитесь йогой для беременных | Она помогает снять стресс, мышечные боли. Однако предварительно не помешает консультация специалиста. |
| Делайте упражнения Кегеля | Они помогут вам как во время родов, так и после них. |
| Готовьтесь к родам | Штудируйте статьи, видео, посещайте подготовительные курсы. Согласно статистике, женщины, которые были подготовлены к родам, испытывали меньше осложнений в их процессе. |
| Ешьте мясо | Этот срок характеризуется интенсивным ростом ребенка, он нуждается в белке. Если вы вегетарианка, позаботьтесь, чтобы белок поступал в организм из других продуктов. |
| Употребляйте клетчатку | Она содержится в свежих фруктах и овощах. С ее помощью можно избежать запоров, снизить проявления геморроя. |
| Принимайте витамины | На 29 неделе ребенок забирает у матери около 0,25 г кальция в сутки. Поэтому прием витаминов является актуальным. |
| Чаще отдыхайте | Чувство тяжести, усталости, постоянные головокружения вызывают сонливость. Не стоит отказывать себе в отдыхе. Это то, в чем вы сейчас остро нуждаетесь. Старайтесь во время отдыха располагать ноги на уровне тела, чтобы снизить с них нагрузку. Очень полезны массаж спины и ног беременным. |
| Проявляйте осторожность при занятиях сексом | Секс не противопоказан. Если мама и ребенок чувствуют себя хорошо, почему бы и нет? Выбирайте позы, удобные для женщины, не способные повредить малышу. |
На этом сроке, мясо употреблять просто необходимо
Как распознать опасность?
Чем больше срок, тем больше ощущений начинает беспокоить женщину. Набор массы тела матери и ребенка не проходит бесследно, проявляется болями в спине, пояснице, ногах. Поэтому на поздних сроках беременные женщины чаще посещают врача. 29 неделя беременности – не исключение.
Главная опасность на этом сроке – преждевременные роды. Но не единственная. Также опасения могут вызывать гестоз, пиелонефрит, отслойка плаценты, отклонения в развитии плода.
Выделения на 29 неделе беременности не меняют свой характер, в норме остаются такими же, как на предыдущих этапах вынашивания ребенка. Однако к этому сроку женщине следует тщательно присматриваться к своему состоянию, чтобы вовремя почувствовать малейшую опасность и успеть вызвать скорую помощь.
О родах, начавшихся на 29 неделе беременности, могут свидетельствовать:
- более обильные, нежели обычно, прозрачные выделения, это свидетельствует о подтекании околоплодных вод;
- выделения кровянистого характера – опасный признак, свидетельствующий об отслойке плаценты, следует ограничить любые движения, срочно вызвать скорую;
- резкие боли в нижней части живота, часто они возникают с определенной периодичностью;
- высокая температура.
Особенно внимательным к своему состоянию следует быть женщинам, имеющим тяжелые хронические заболевания (болезни почек, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.). При любых подозрениях лучше подстраховаться, лечь в больницу на сохранение. Тогда врачи гарантированно успеют вам помочь при преждевременных родах.
: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Рост ребенка от макушки до копчика составляет 26 см, полный рост 37 см, вес 1200-1400 грамм. Матка продолжает увеличиваться в размерах, ее высота над пупком составляет уже 7,5-10 см, а над лобковым симфизом – 29 см. Общая прибавка в весе составляет 8,5-11,5 кг.
29-я неделя беременности
Обычно в начале женщина начинает сильно уставать, кажется, что сама природа отправляет вас в декретный отпуск . Связано это с тем, что объем циркулируемой крови на 29-30-й неделе увеличивается до своего максимума и составляет 5-6 литров. Параллельно с этим плацента начинает вырабатывать большое количество гормона прогестерона, который расслабляет тонус кровеносных сосудов, включая артерии, вены и капилляры. Женщина может наблюдать, что под кожей, особенно на руках, груди, животе, ногах стали очень заметны голубые сетки кровеносных сосудов. Вследствие этого у беременных в начале 7-го месяца обычно падает артериальное давление, они начинают быстро и часто уставать. Если после отдыха вы все равно чувствуете усталость, то сообщите об этом симптоме врачу, настолько сильная утомляемость может быть следствием анемии. Больше времени проводите на свежем воздухе, дышите полной грудью, ведь недостаток кислорода может вызывать гипоксию плода. Попросите мужа и родных помогать вам по дому, ваш отдых – это залог здоровья ребенка, недаром в большинстве семей принято «носиться» с беременной женщиной и исполнять все ее требования и желания.
Кроме физической усталости беременная может сейчас ощущать психологическую усталость, вызванную страхом перед родами , беспокойством за жизнь и здоровье ребенка, волнением по поводу того, справится ли она с нагрузкой после родов. Ситуация еще подогревается тем, что наши женщины, хоть и сами знают как тяжело и страшно беременной, но почему то очень любят рассказывать страсти про роддом, «плохих» врачей, жестоких медсестер, о процедуре расцеживания и бессонных ночах с ребенком, у которого все время болит животик. То ли это национальная традиция, то ли менталитет, но наш совет: Не принимайте эти рассказы близко к сердцу, тем более что то, что происходило с другими женщинами, необязательно произойдет с вами. Помимо этого можно заранее настроить себя на негатив, который затем и случится, но уже на психологической почве. Лучше читайте журналы для молодых мам, там ярко, красочно и в тенденциях последних веяний в акушерстве, гинекологии и педиатрии рассказывают полезные вещи, которые могут вам в будущем пригодиться. Из таких журналов можно вырезать в роддом памятки о позах, снижающих боли при схватках, о системы дыхания, часто там встречаются темы типа «Школа молодых родителей в картинках», где показано, как запеленать малыша, как его правильно носить, как сделать массаж, как правильно и в каких позах кормить его грудью. Кроме того, яркие, позитивные картинки с улыбающимися мамами и младенцами настроят вас на положительный лад. Чтобы поднять себе настроение не забывайте об уходе за собой: купите себе красивую беременную одежду, делайте легкий макияж, не забывайте об уходе за кожей, волосами и телом, балуйте себя вкусными и полезными продуктами.
29-я неделя беременности — Теперь поговорим о малыше
Он с каждым днем становится все пухлее и симпатичнее. Если вдруг на 29-й неделе произойдут преждевременные роды, то малыш имеет много шансов выжить, ведь он уже может самостоятельно поддерживать температуру своего тела, благодаря хорошему слою подкожно-жировой клетчатки, накопленному в течение последней пары месяцев. К 30-й неделе кроха будет весить уже примерно 1,5 кг, к моменту родов его вес увеличится еще более чем в 2 раза и составит примерно 3,2-3,5 кг. После 38-й недели рост малыша замедляется и ребенок, родившийся после этого срока, но до 42-й недели считается доношенным. В связи с увеличением размеров малыша вы можете также заметить, что он стал более спокойно вести себя в животике. Теперь в мамином животике меньше места, и акробатические этюды он постоянно не совершает, вы в основном слышите толчки ручками и ножками. Если малыш находится в ягодичном предлежании, поговорите с врачом — существуют специальные гимнастические упражнения, которые могут помочь крохе перевернуться, очень полезно в этом случае плавание. Но заранее все равно не тревожьтесь, впереди еще 10 недель и ребенок может принять правильную позицию сам. Еще одно серьезное изменение, которое происходит с крохой на 29-й неделе – это начало функционирования его собственной иммунной системы. До этого срока его защищали иммунные клетки матери, теперь же малыш способен защитить себя сам, что также повышает шанс его выживаемости в случае преждевременных родов.
Преждевременные роды могут произойти по многим причинам, основные из них:
— пороки и отклонения развития матки;
— многоплодная беременность, когда матка слишком сильно увеличивается в размерах;
— отслойка и предлежание плаценты;
— разрыв оболочек плодного пузыря (например, вследствие травмы или падения);
— недостаточность шейки матки;
— пороки развития плода;
— внутриутробная гибель плода;
— неудаленная вовремя внутриматочная спираль;
— предшествующие аборты или выкидыши (особенно незадолго до беременности);
— заболевания будущей матери (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сердца, венерические заболевания);
— вредные привычки матери во время беременности (курение, алкоголизм, наркомания);
— неверное определение гестационного срока беременности.
Если у вас имеется предрасположенность к вышеназванным причинам, то нужно обязательно и в срок посещать врача, сдавать все необходимые анализы, делать УЗИ и другие процедуры , предписанные врачом. Это поможет в случае опасности преждевременных родов правильно определить причину и принять решение о том, сохранять ли беременность дальше или принимать роды, дать ли возможность женщине родить самой или сделать кесарево сечение. В случае опасности преждевременного прерывания беременности помимо лекарственных препаратов врач обязательно пропишет вам постельный режим. Соблюдайте предписания доктора, и с вами и малышом все будет в порядке.
Еще неделя позади. Твой малыш уже заметно подрос - до 36 см, и весит больше килограмма. Теперь он уже вполне похож на младенца. Округлилось личико, исчезает пушок с его тела, появились складочки на руках и ногах. Смазка, которая раньше покрывала все его тельце, теперь остается только на животике и в области складок. Диаметр его головки уже 73 мм, а объем грудки и животика - 74,4 мм и 79,3 мм. Ты замечаешь, что он уже не так стремительно передвигается внутри тебя. Ему попросту тесно. В скором времени он займет положение, в котором останется уже до самых родов.
Кровь ребенка теперь содержит все необходимые составляющие, чтобы переносить кислород и защищать организм от инфекций. Правда до рождения малыша, венозная и артериальная кровь еще перемешиваются. И окончательное разделение артериального и венозного потоков произойдет потом, когда в обогащение крови кислородом подключаться легкие малыша.
Почки малыша выделяют ежедневно почти пол литра мочи. А система пищеварения достаточно развита, чтобы перестроиться на прием молока.
Хотя иногда тебе кажется, что ты ужасно устала от своей беременности, впереди еще как минимум семь-восемь недель ожидания. Но зато теперь ты можешь спокойно отложить свои дела и заняться главным - приготовлениями к рождению ребенка. Пусть карьера подождет. Пришло время отправляться в декретный отпуск. И, согласись, сейчас он как нельзя кстати.
Из-за растущего животика любой выход «в свет» - в магазин, на рынок, в гости к родителям - для тебя настоящий подвиг. Ты чувствуешь, что привычные повседневные дела тебе даются уже с трудом, приходится чаще отдыхать. Беспокоят боли в спине.
Матка уже поднялась уже на 29 см. Время от времени появляется ощущение, что кожа на животе из-за стремительного увеличения его размеров не успевает растягиваться. В местах растяжек (стрий) появляется зуд. Возможно, тебе поможет ежедневный легкий массаж влажной жесткой мочалкой и увлажняющие кремы. По крайней мере, они помогут снять ощущение сухости.
Как правило, на поздних сроках многие женщины жалуются на тяжесть в ногах и замечают проступившие вены. Варикозное расширение вен может проявляться не только на ногах, подобные признаки возникают в области наружных половых органов. Подобные причины приводят и к геморрою. Причина тому - увеличившееся во время беременности давление на сосуды. Как правило, проявления геморроя усугубляют и частые запоры, которые возникают по похожей причине - из-за давления матки на кишечник.
Как избежать подобных проблем с сосудами? При варикозе ног рекомендуют носить компрессионные чулки, стараться класть ноги на валик или возвышение, чтобы облегчить отток крови. Чтобы снизить склонность к запорам, стоит добавить в меню овощи, каши, из фруктов - сливы. За укрепление стенок сосудов отвечает витамин С. Тот же шиповник принесет двойную пользу - содержит аскорбиновую кислоту и улучшает работу почек.
29-я неделя беременности: выделения из половых путей
Какие выделения говорят о здоровье, а какие - об опасности инфекций или преждевременных родов ты давно уже усвоила. И поэтому чутко следишь за малейшими изменениями.При любых кровянистых выделениях и болях живота следует вызывать «скорую». Аналогично и при водянистых выделениях, это могут подтекать околоплодные воды. А значит, высока опасность попадания инфекций. В этом случае наблюдение врача просто необходимо.
29-я неделя беременности: питание беременной
В последнем триместре беременности возрастает риск возникновения гестоза, который в первую очередь проявляется в виде отеков. Чтобы не создавать дополнительных предпосылок для них, стоит немного ограничить употребление поваренной соли. Но ограничить - вовсе не означает отказаться. Дело в том, что много соли, как правило, содержится в копченых и соленых продуктах. Кроме того, их употребление вызывает жажду, а при насыщенной "солевой диете" жидкость задерживается в организме. В то время, как снижение количества соли, которую ты съедаешь в течение дня, поможет твоим почкам справиться с выведением воды.Надо сказать, многие беременные женщины замечали, что в этот период часто тянет на солененькое. А летом, когда вместе с потом из организма выводится больше воды, потребность в соли возрастает. Не случайно некоторые женщины рассказывают о том, что в зачастую просто не могли напиться водой, если ее не подсаливали.
Итак, вывод: поваренная соль (натрий хлор) организму нужна. Но только в меру. Соль входит в состав крови, помогает поддерживать сосуды в тонусе, участвует в передаче нервных импульсов.
Избыток или дефицит чего бы то ни было, и соли в том числе - вреден. Поэтому пусть та соль, которую вы едите, дополняет только полезные для вашего здоровья блюда. В сутки ее нужно не больше чайной ложки. Поэтому тем, кто очень любит всевозможные копчености и соленья нужно знать, что так вы сразу перевыполняете суточную норму. А для беременных женщин такое перевыполнение плана может обернуться отеками, повышением давления и даже гестозом.
Как вариант, можно использовать соль с пониженным содержанием хлорида натрия, где частично, в процентном соотношении, он заменен соединениями калия и магния с хлором.
Рекомендуют использовать и йодированную соль. Но дело в том, что как только вы открыли пачку, йод оттуда сразу испаряется. Хотя, безусловно, йод тоже очень полезен.
УЗИ:
Теперь уже вес твоего малыша больше килограмма - в среднем на 150-160 г. А длина тела до 37 см. Поэтому ты замечаешь, что при движении ребенка на поверхности живота можно нащупать части его тела - пяточку, локоток. Его костный мозг, отвечающий за выработку эритроцитов, уже достаточно развит. Как и ребра, межреберные интервалы и другие органы и системы. Даже индивидуальные черты лица уже вполне узнаваемы. Образовались даже зубки и эмаль на них, но они до поры до времени будут скрыты под деснами. Малыш чутко откликается на голоса, музыку, свет.
Во время беременности особое внимание уделяется состоянию плаценты. От ее здоровья зависит многое: самочувствие и развитие малыша, его жизнь. При оценке плаценты используется такой параметр, как толщина «детского места». О том, какой она должна быть в разные сроки гестации, какими могут быть причины, последствия отклонений от норм, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Строение и функции
Плацента является временным органом, необходимым только в процессе вынашивания ребенка. Она обеспечивает тесную связь между матерью и плодом, выступая посредником в важнейших для развития малыша процессах: газообмене, питании, выведении продуктов жизнедеятельности. Через маточно-плацентарный кровоток малыш получает обогащенную кислородом, витаминами, минералами и водой кровь от мамы. Обратно через плаценту выводятся мочевина, креатинин, углекислый газ.
Плацента – «фабрика» гормонов, необходимых для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Она производит ХГЧ, прогестерон, эстрогены, плацентарный лактоген. Без достаточного уровня этих гормонов выносить малыша не получится, да и грудное вскармливание будет под большим вопросом.
Плацента начинает формироваться после имплантации плодного яйца в полость матки. Обычно это происходит на 8-9 день после овуляции, если яйцеклетка оплодотворена. Сначала появлению плаценты предшествует хорион, благодаря ему происходит прикрепление бластоцисты к функциональному слою эндометрия матки. Постепенно хорион разрастается, появляются новые слои, и к 14-16 неделе беременности молодая плацента начинает выполнять свои функции.
«Детское место» растет и утолщается до середины второго триместра, потом рост плаценты останавливается, и начинается ее созревание или старение. До 30 недели в норме плацента имеет нулевую степень зрелости, затем она становится более плотной: в ней появляются отложения солей кальция. До 34 недели беременности степень первая , а после нее (почти до родов) - вторая . Третья степень , говорящая о том, что плацента почти полностью исчерпала свои ресурсы и возможности, фиксируется незадолго до родов (при нормальном протекании беременности).
Нормы
До 20 недели беременности толщина плаценты не имеет диагностического значения. «Детское место» определяется на УЗИ, фиксируется место его прикрепления, но измерять толщину будут только после 20 недели. Ультразвуковым датчиком определят самую толстую часть плаценты, сделают замер – именно этот показатель считается решающим. Важно, соответствует ли толщина нормативным значениям для текущего срока беременности. Нормы приведены в таблице ниже.
Вот таблица толщины плаценты по неделям.
Срок гестации, (недель) | Толщина плаценты (диапазон нормальных значений), мм |
16,7–28,6, обычно – 21,9 |
|
17,4–29,7, в среднем - 22,8 |
|
18,1–30,7, в среднем - 23,6 |
|
18,8–31,8, в среднем - 24,5 |
|
19,6–32,9, обычно - 25,3 |
|
20,3–34,0, обычно - 26,2 |
|
21,0–35,1, обычно - 27,0 |
|
21,7–36,2, в среднем - 27,9 |
|
22,4–37,3, в среднем - 28,7 |
|
23,2–38,4, в среднем - 29,6 |
|
23,9–39,5, обычно - 30,5 |
|
24,6–40,6, обычно - 31,3 |
|
25,3–41,6, обычно - 32,1 |
|
26,1–42,7, в среднем - 33,0 |
|
26,8–43,9, в среднем - 33,8 |
|
27,5–45,0, в среднем - 34,7 |
|
28,0–46,1, в среднем - 35,5 |
|
27,8–45,8, обычно – 34,3 |
|
27,4–45,5, обычно - 34,0 |
|
27,1–45,2, обычно - 33,7 |
|
26,7–45,0, обычно - 33,4 |
Указанные значения - средние. На практике могут быть незначительные отклонения от указанных норм, и в каждом конкретном случае доктор принимает взвешенное решение, отталкиваясь от индивидуальных обстоятельств и особенностей беременности. Однако очевидные отклонения, которые не ограничиваются десятыми долями миллиметра, нуждаются в дополнительном обследовании. Тонкая плацента , толщина которой не более 20 мм, или толстая плацента, не превышающая 5 см, – это ненормально.
Если помимо толщины плаценты, не соответствующей срокам, других патологий и осложнений беременности нет, обычно принимается решение выжидать и наблюдать. Не исключено, что плацента имеет свои особенности строения, и они не должны внушать опасений, если такая толщина не отражается на функциональности «детского места».
Причины и последствия отклонений
Отклонения от норм бывают двух типов: толстая плацента или очень тонкая. И то и другое - факторы риска, ведь аномалии в структуре «детского места» нарушают его функции, от которых напрямую зависят благополучие и развитие малыша. Стоит подробно рассмотреть обе ситуации.
Толстая
О гиперплазии плаценты говорят тогда, когда толщина «детского места» выше верхней границы допустимого диапазона нормативных значений. Чем больше разница, тем серьезнее ситуация. Толстая плацента настораживает врачей значительно сильнее, чем истонченная, ведь при гиперплазии временный орган быстрее стареет, созревает, и это чревато преждевременными родами, гипоксией плода, фетоплацентарной недостаточностью и задержкой развития крохи.
Если плацента стареет раньше срока, малыш в любом случае недополучает кислород, витамины и питательные вещества. У него могут проявляться симптомы интоксикации организма, ведь плацента хуже и медленнее справляется с выведением продуктов жизнедеятельности.
Причин, которые могут вызвать гиперплазию «детского места», достаточно много. Это, например, сахарный диабет у будущей мамы. При нем нарушается не только толщина, но и структура плаценты – может присутствовать дополнительная долька.
Толщина может быть увеличенной из-за хронической анемии, которую некоторые беременные начинают испытывать еще на ранних сроках беременности.
Если женщина на раннем сроке перенесла вирусное заболевание (например, грипп или ОРВИ), вероятность того, что возникнет гиперплазия плаценты, очень высока. Утолщением «детское место» может отреагировать на инфекции половых путей, венерические заболевания, а также «крылатые» инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие).
На любом сроке беременности толщина плаценты может начать увеличиваться в силу резус-конфликта, если резус-отрицательная мама вынашивает резус-положительного малыша, в результате чего произошла сенсибилизация. На поздних сроках гиперплазия «детского места» угрожает беременным с гестозом, отеками, повышенным артериальным давлением и избыточным весом.
Функции плаценты при утолщении существенно ухудшаются, особенно защитная функция. Если гиперплазия обусловлена инфекцией, такая плацента не сможет защитить малыша, он с большой долей вероятности инфицируется и может погибнуть внутриутробно. Ранние стадии утолщения никак не дают о себе знать. Только при прохождении ультразвуковой диагностики возможно определить такое нарушение.
Зато на более поздних сроках о развитии патологии женщине «сообщат» шевеления малыша: он начнет проявлять выраженное беспокойство, а затем эпизоды двигательной активности станут более редкими. На КТГ могут обнаружить нарушения состояния плода, маточно-плацентарный кровоток на УЗДГ также будет нарушенным.
Лечение назначается только после определения точной причины возникновения аномалии. Если это инфекция, женщине назначается курс противомикробной или противовирусной терапии, при сахарном диабете назначается стандартный курс лечения эндокринологом, при гестозе может потребоваться госпитализация, а также диета, нормализация артериального давления. К сожалению, медикаментов, которые могли бы понизить толщину плаценты, не существует.
Женщине рекомендуются препараты для улучшения кровотока в маточно-плацентарных сосудах. Чаще всего применяют «Актовегин » и «Курантил». Кроме того, прописывают витамины и минеральные добавки, препараты железа.
При резус-конфликте могут провести внутриутробное переливание крови.
Тонкая
Если толщина плаценты для данного срока не превышает значений нижней границы допустимого диапазона, говорят о недоразвитии или гипоплазии «детского места». Функциональность такой плаценты существенно ограничена, и только в одном случае это может быть вариантом нормы: сама женщина имеет хрупкое, субтильное телосложение и вынашивает небольшого по размерам малыша. В этом случае развитие крохи не пострадает.
Во всех остальных случаях недоразвитое «детское место» может привести к негативным последствиям: гипоксии, задержке развития, угрозе гибели малыша. Тонкая плацента иногда является показателем генетических аномалий плода. Риски истончения плаценты повышаются после перенесенных на ранних сроках вирусных инфекций, а также из-за заболеваний, передающихся половым путем.
Гестоз во второй половине беременности - одна из самых распространенных причин развития гипоплазии, как и наличие у женщины хронических заболеваний почек, сердца, щитовидной железы. К истончению нередко приводит курение во время беременности, а также прием алкоголя и наркотических веществ.
Обычно при гипоплазии наблюдается задержка внутриутробного развития малыша. Справиться с проблемой можно путем применения препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток, приемом витаминов, коррекцией питания матери. Если же причины – в пороках развития или хромосомных аномалиях плода, устранить ЗВУР не представляется возможным.
Поскольку самостоятельно ощутить истончение или утолщение «детского места» нет никакой возможности, женщина должна исправно и вовремя посещать своего врача при беременности, проходить все положенные обследования, сдавать анализы и делать УЗИ. Отказ от обследования может дорого стоить маме и ее малышу.
При обнаружении отклонений в толщине плаценты не нужно впадать в переживания – медицина располагает достаточным арсеналом средств, методик и медикаментозных препаратов, чтобы поддержать малыша, продлить вынашивание до положенного срока.
Избегайте вирусных и инфекционных заболеваний во время беременности, не принимайте лекарства без назначения врача, откажитесь от курения и алкоголя, правильно питайтесь и обязательно следите за уровнем артериального давления и весом.
Отсутствие факторов риска снижает вероятность возникновения патологий плаценты.
О том, что такое плацента, для чего она предназначена, как она располагается в матке, смотрите в следующем видео.
В течение последнего триместра беременности у плода происходит быстрый набор веса, что не может не сказываться и на весе будущей мамы. К 29 неделе общая прибавка массы тела женщины с начала беременности может достигать 11,5 кг.
Ребенок на 29 неделе беременности
В начале третьего триместра малыш весит примерно 1200-1300 г, а его рост может составлять около 36-40 см. Организм ребенка активно готовится к жизни снаружи. Продолжает формироваться система терморегуляции плода, а так же иммунная и дыхательная системы. Костный мозг уже полностью справляется со своей задачей генерирования красных кровяных телец.
Рецепторы и нервные окончания, отвечающие за обоняние, полностью готовы к функционированию во внешней среде, а ноздри малыша уже не закрывает слизистая пробка, и в них свободно попадает амниотическая жидкость.
В полной мере работают почки и мочевыделительная система ребенка. Дневной объем его мочи, попадающей в околоплодные воды, составляет около полулитра.
Все двенадцать систем организма малыша начинают работать взаимосвязано, объединяясь в целостный механизм.
Плацента стареет и уже не может так тщательно фильтровать вещества, попадающие к малышу, как это было раньше.
Это полезно знать: степени зрелости плаценты и фетоплацентарная недостаточность
Так как основная задача плаценты – обеспечить связь плода с материнским организмом для получения питательных веществ и кислорода, в процессе роста и развития ребенка она также претерпевает изменения, связанные с меняющимися потребностями малыша. Если беременность протекает без патологий, то плацента проходит через четыре степени созревания:
- до 26-30 недель она имеет однородную структуру (нулевая степень зрелости);
- с 26 недели беременности по краям плаценты начинают появляться включения, кровоток сквозь которые затрудняется или вообще прекращается: жировые структуры и кальцинаты. Если таких участков немного, то они не оказывают большого влияния на общий кровоток в пуповине. Подобное состояние плаценты называется I степенью зрелости.
- с 34 до 39 недели беременности количество мелких кальцинатов и жировых структур в плаценте увеличивается, что соответствует II степени ее зрелости;
- с 37-39 недели беременности структура плаценты становится дольчатой, уменьшается ее полезная площадь, а количество включений, содержащих соли кальция, увеличивается, что соответствует III степени зрелости плаценты.
Когда на УЗИ выясняется, что степень зрелости плаценты не соответствует срокам, проводится дополнительное исследование кровотока в маточных артериях (допплерометрия). Если по результатам этого исследования кровоток не нарушен, то причин для беспокойства нет, хотя из-за преждевременного старения плаценты все же повышается риск фетоплацентарной недостаточности в дальнейшем.
Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) – это состояние, при котором плацента не может в полной мере выполнять свои функции. Различают хроническую и острую ФПН. Хроническая форма встречается очень часто, такой диагноз ставят каждой третьей беременной женщине. При незначительных нарушениях кровотока в плаценте хроническая форма ФПН не оказывает большого влияния на развитие плода, однако, для того, чтобы предотвратить более серьезные нарушения в работе плаценты, будущим мамам могут быть назначены профилактические препараты, которые улучшают кровоснабжение сосудов, такие как актовегин, оротат калия, а также витамины Е и С.
Однако если имеются признаки нарушения плацентарных кровотоков, гипоксии и гипотрофии плода, необходимо проводить лечение ФПН, в том числе и стационарно.
Острая ФПН – опасное состояние, несущее угрозу не только для плода, но и для матери. Симптомом острой ФПН в виде отслойки плаценты являются кровавые выделения из влагалища. Легкая форма отслойка плаценты может быть компенсирована при стационарном лечении, тогда как при тяжелой форме рекомендуется немедленное оперативное родоразрешение.
Поэтому кровавые выделения являются основанием для немедленной госпитализации беременной женщины.
Рекомендации для 29 недели беременности сохраняются прежние. Чтобы обеспечить малышу полноценное снабжение кислородом и питательными веществами через плаценту, будущей маме необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, постараться исключить пребывание в душных и прокуренных помещениях , свести к минимуму использование средств бытовой химии, а также различных дезодорантов и освежителей воздуха. Не рекомендуется участвовать в ремонтных работах, которые предполагают применение лакокрасочных веществ. Кроме того, необходимо принимать рекомендованные врачом лекарственные средства и витаминные комплексы, много отдыхать и полноценно питаться.
Loading...