Neuropatologer har noterat en ny ökning av antalet patienter som klagar över att ha fått parestesier. Termen parestesi kombinerar domningar i händer, fingrar och händer i allmänhet. Oftast visas klagomål på domningar på morgonen, och i framtiden hämmar en känsla av domningar en person ständigt, vilket kränker hans livskvalitet.
Vad är domningar i ben?
Händernas dumhet - det här är mycket, som vanligtvis inte tas på allvar, och ändå indikerar det ett brott mot innervationen och blodtillförseln till övre extremiteterna.
Orsaker till domningar
Vilka är orsakerna till domningar i händerna?
- Felaktig sömnposition är det mest ofarliga skälet som inte kräver behandling. Vanligtvis på morgonen, efter att ha hittat ett obekvämt läge (handen pressas av kroppen, handen kastas tillbaka över huvudet och så vidare), byter personen den och känner omedelbart domningar och stickningar i händer och fingrar. Vanligtvis efter en massage försvinner dessa symtom.
- Långt stillasittande arbete, till exempel vid datorn. Det leder till komprimering av handens mediannerv, vilket resulterar i domningar, brännande och stickningar i fingrarna (detta är det så kallade karpaltunnelsyndromet). Det rekommenderas att ta pauser i arbetet, under vilken du bör göra gymnastik.
- Muskelspänning. Detta är typiskt för personer inom följande yrken: maskinister, mjölkpiker, sömmerska och många andra. Samtidigt är borsten och fingrarna på höger hand dumma.
- och. Denna sjukdom leder till förstörelse av brosk och nervkomprimering. Vid osteokondros, som regel, är handen och fingrarna på den vänstra handen dumma.
- Stress, känslomässig stress, panikattacker. Dessa villkor kräver konsultation av en neurolog, psykiater och psykoterapeut.
- Vitaminbrist. Vid 12 i kroppen.
- Ischemisk stroke i ryggradens artär.
- Ledsinflammation.
- Raynauds sjukdom. Det kännetecknas av domningar i båda händernas händer. I hjärtat av sjukdomen är processerna för kränkning av mikrocirkulationen av händerna. Händerna på sådana patienter är kalla, ömma och bleka.
- Alkoholism och nikotinberoende (de leder till spasmer i händerna i kärlen).
- Skada.
- Polyneuropati.
Numhet behandling
Självbehandling med utseendet av domningar i höger- och vänsterhandens hand är inte tillåtet. Du bör kontakta en neurolog. Med felaktig och otidig behandling kan domningar i händerna leda till nedsatt rörlighet i lederna.
För behandling av domningar i händerna finns det många metoder som bäst kan användas på ett omfattande sätt.
Dessa är följande metoder:
- Läkemedelsbehandling (antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel, krampläkemedel, vitaminer, mineraler, läkemedel för att förbättra blodcirkulationen och andra).
- Manuell terapi. Det låter dig eliminera muskelspasmer, förbättra trofisk vävnad, återställa rörelser i lederna. I slutändan hjälper detta till att minska domningar i händerna.
- . Med fingrarna rör sig musklerna aktivt, vilket bidrar till att fartygen fungerar bra.
- Fysioterapeutiska metoder. Bland dem är de mest effektiva: magnetoterapi, laserterapi, ultraljudsterapi. Dessa metoder har en positiv effekt på blodtillförseln till händerna.
- Akupunktur.
- Hirudotherapy.
Mycket populärt för behandling av domningar i händerna är traditionella medicinska metoder.
Bland dem är följande populära:
- Blanda salt, ammoniak och kamfer och gnugga in i händernas leder över natten.
- Sätt pumpa gröt på en öm hand och linda den med en varm (ylle) halsduk.
- Gnid in en vätska gjord av pickles, bitter peppar och vodka.
- Ta kontrasterande bad med kallt och varmt vatten och sänk omväxlande borsten i varmt eller kallt vatten.
- Gör kompresser med honung.
- Koka svartpeppar med vegetabilisk olja i 30 minuter och gnugga sedan lösningen i bedövande borstar och fingrar.
Vad är svullnad i händerna. Vilka är skälen?
Ett annat oroande symptom som läkare upplever i receptionen är händerna. Skälen till det kan vara:
- Traumatiska skador (blåmärken, sprickor, dislokationer).
- Trötthet.
- Insektsbett (mygg, geting, bi). Orsaken till ödem i detta fall är en allergisk reaktion mot giftet hos dessa insekter.
- Inflammatoriska processer i venerna (tromboflebit). De manifesteras av utseendet på dilaterade pulserande vener på händerna och rödhårig hud. Detta är ett bevis på förekomsten av allvarliga problem i kroppen.
- Sjukdomar i hjärtat, vilket leder till utveckling av hjärtsvikt och svullnad i händerna.
- Njursjukdom.
- Leversjukdom.
Hur man lindrar svullnad?
Det är mycket enkelt att lindra händernas svullnad orsakad av trötthet. För att göra detta, ge dina händer en vila, tvätta händerna med kallt vatten, gör handbad. Men om orsaken till ödemet är, är det nödvändigt att anförtro din behandling till specialister.
Ödem hos barn.
Ofta klagar föräldrar på förekomsten av ödem hos barn - vanligtvis lokalt eller allmänt ödem, det vill säga svullnad av endast ett, begränsat område eller enhetlig svullnad i hela kroppen. Var kommer detta ifrån? I huvudsak är ödem en överdriven ansamling av vävnadsvätska i olika delar av kroppen. Ödem uppstår på grund av olika smärtsamma orsaker och kräver uppmärksamhet från läkaren och föräldrarna, eftersom de kan vara en av de första signalerna om sjukdomar i de inre organen - hjärtat eller njurarna. Låt oss titta närmare på ödem och deras ursprung.
Först och främst lockar puffiness uppmärksamhet om det är mycket uttalat, om det är lokalt och stort ödem. En lätt vätskeansamling i kroppen kan förbli obemärkt under lång tid tills svullnaden blir tillräckligt stark. Svullnad i ansiktet, på extremiteterna - armar och ben, när det är svårt att flytta armar eller ben (fingrar) är särskilt anmärkningsvärt. Hos barn är ödem sällan på bakgrund av full hälsa, episodisk, på grund av yttre orsaker, vanligtvis är dessa tecken på ganska allvarliga hälsoproblem och bör inte ignoreras. Hos ungdomar kan ödem uppstå till följd av hormonella förändringar i kroppen och metaboliska störningar.
Var kommer vattnet för ödem ifrån?
För att förstå mekanismerna för ödem är det nödvändigt att bestämma vätskeinnehållet i kroppen och dess omfördelning i hela kroppen. Först och främst kan inte ett barns och en vuxens kropp existera utan vätska, alla typer av reaktioner förekommer i vattenmiljön. Det är därför kroppen är 80-85% vatten, och utan konstant vattenförsörjning i kroppen kommer barnet inte att kunna leva och vara friskt. Värre än med vatten är situationen bara med brist på syre. Hos barn är kroppen mer hydrofil, det vill säga mättad med vatten, barnens vävnader är mer lösa och vattniga, ödem uppstår snabbare och lättare, särskilt med minskande ålder.
Allt kroppsvatten är indelat i tre sektorer:
- intracellulärt vatten - utgör ungefär en tredjedel av den totala kroppsvikten, det spelar praktiskt taget ingen roll i utvecklingen av ödem.
- Intravaskulär vätska - detta är blod, lymf, som cirkulerar genom kärlen och är ganska rörliga - utgör cirka 8% av kroppsvikt. På grund av fluktuationer i permeabiliteten hos väggarna i blodkärlen och genomträngningen av plasma från blodkärlen i vävnader spelar det en viktig roll vid ödem,
- extracellulär vätska - utgör cirka 15% av kroppsvikt - det här är vätskan som tvättar cellerna utanför. Samling mellan håligheter och organ. Det är också viktigt i mekanismen för ödembildning.
Alla dessa vattensektorer är inte separerade från varandra med tomma väggar, de utbyter aktivt vätska med varandra, vatten kan lätt tränga igenom halvgenomträngliga membran, antingen på ett eller annat sätt. I strid med koncentrationen i en av sektorerna för vissa ämnen (joner) kan leda till bildning av ödem. Ödem förekommer vanligtvis på grund av en ökning av mängden vätska mellan cellerna - vätska kommer dit från celler eller från blodkärl, särskilt när det utsätts för negativa faktorer.
Typer ödem.
Ödem är ett ganska allvarligt symptom som tydligt kan visa att det finns någon sjukdom eller patologiskt tillstånd i kroppen. Samtidigt kräver manifestationen av många ödem en omedelbar start av undersökning och behandling. För att identifiera ödem är det nödvändigt att bestämma platsen för ödemet, dess egenskaper är täta eller mjuka när man palperar, vilken färg är huden ovanför puffinesszonen, finns det en temperatur i ödemområdet. I detta fall är tryck på svällningszonen med ett finger nödvändigt för att bestämma vävnadens hydrofilicitet (graden av blötläggning av vävnaden med vatten).
Vanligtvis, med puffiness, visas en grop, som gradvis rätar ut. Det indikerar en ökning av svullnad och en minskning av vävnadselasticitet. Men när svullnaden förstärks blir spåret från fossa mindre uttalat och spåret av tryck passerar snabbare. Om du samlar in huden i en vikning, kan dukningen av vävnaderna kännas, vecket rätas långsamt ut, på platser där det var fingertryck, avslöjas gropar.
Ödem kan vara vanligt - detta är en positiv balans i vatten i kroppen, vilket innebär att mer vätska kommer in i kroppen än det utsöndras. I detta fall kan ödem döljas, vilket inte är synligt för ögat och som noteras av en minskning av urinproduktionen och en ökning av kroppsvikt. Med sådant ödem är det viktigt att identifiera den ursprungliga platsen för deras bildning och om det finns en ansamling av vätska i kroppshåligheterna med sådant ödem.
Lokalt ödem är en kränkning av vätskebalansen i ett visst område, begränsat till någon del av kroppen - arm, ben, kropp, ansikte. Ibland måste lokalt ödem särskiljas från falsk puffiness, när det inte finns någon grop kvar med ett finger som trycker på svullnadszonen.
Orsaker till ödem.
Vätskan inuti kärlen cirkulerar inte på egen hand, den hålls kvar i kärlets hålighet av speciella blodplasmaproteiner - de bildar ett speciellt kolloidalt onkotiskt tryck. Om koncentrationen av proteiner inuti och utanför kärlet störs börjar vätskan att röra sig från kärlen in i vävnaden för att späda ut koncentrationerna och jämna dem. Då blir vävnaderna svullna. Sådant ödem uppstår med en minskning av mängden protein i blodplasma, särskilt om det är albumin. De har en stor massa och binder proteiner väl. Sådana edematösa tillstånd associerade med proteiner kan uppstå med:
Proteinsvält, när ett barn har mycket lite proteinmat. Då uttrycket "svälla av hunger." Detta sker under svält - både fullständigt och partiellt - protein.
- vid nedsatt leverfunktion vid syntes av proteiner, särskilt albumin. Detta händer med leverskada av toxiska eller inflammatoriska medel.
- vid nedsatt njurfunktion och proteinförlust i urinen.
- med proteinförlust genom den inflammerade tarmväggen.
Den andra viktiga mekanismen för bildning av ödem är förändringen i koncentrationen i plasma och kroppsvätskor i natriumjonen. På grund av dess koncentrationer bibehålls plasmaets osmotiska tryck på rätt nivå. Därför, om det finns en mängd natrium i det intercellulära utrymmet, rusar vatten in i området där det finns mycket natrium och kvarhålls i det intercellulära utrymmet - ödem uppstår. Detta kan hända med njursjukdom.
Vid bildandet av ödem spelar en förändring i blodtrycket också en roll, till exempel vid hjärtsjukdomar. Bildningen av stagnation i de venösa kärlen inträffar, blodtrycket minskar, detta leder till bildandet av stagnation av blod i kapillärerna och utloppet av den flytande delen av blodet från kärlen in i vävnaden. Patologin hos kärlens väggar kan också påverka - om de skadas, deras porer förstoras, då ökar vätska genomträngning genom sådana kärl in i vävnaderna. Detta händer med utvecklingen av inflammation.
Dessutom utövar hormonsystem kontroll över kroppsvätskor - hormonerna i njurarna och binjurarna är särskilt viktiga. Om vätska går förlorat runt celler eller kärl aktiveras mekanismen för produktion av ett speciellt antidiuretiskt hormon, det minskar bildningen och utsöndringen av urin, och därmed fångas vatten i kroppen. Aldosteron fungerar också parallellt med det - det kvarhåller natrium i kroppen och vatten kvarhålls med det. Om dessa hormoner av någon anledning börjar produceras alltför mycket, leder detta till ödem. Detta händer med vissa endokrina sjukdomar och njurskador.
Vilka sjukdomar kan orsaka svullnad?
Först av allt, när du bildar ödem, måste du tänka på hälsan i njurarna och urinsystemet. Ofta är det urinsystemet hos barn i tidiga och förskolealder ger uttalad och liten svullnad. Vanligtvis är dessa glomerulonefrit, svår pyelonefrit, medfödda missbildningar i njurarna. Parallellt med ödem uppstår också andra symtom - urinering med blod, smärta i buken eller korsryggen, problem med urinering och urinmängden.
I det här fallet uppstår svullnad i ansiktet - i området för ögonlocken och kinderna kan det vara från knappt märkt till allvarligt med oförmågan att öppna ögonen. Svullnad är mer uttalad på morgonen, efter sömn.
Vissa tarmskador kan orsaka svullnad, där massiv proteinförlust inträffar i tarmväggarna - celiaki, ulcerös kolit och enterit, tarmpolypos. Under sådana förhållanden tappar kroppen massivt proteiner, särskilt albumin.
Ödem kan förekomma med skrump eller hepatit, sedan uppstår svullnad i buken, med ansamling av vätska i bukhålan. Ödem kan uppstå vid hjärtsvikt och hjärtsjukdomar, de kännetecknas av svullnad i lemmarna och främst bildas de i upprätt ställning och på kvällen.
En separat grupp bildas av allergiskt ödem, de uppstår på grund av skador på den vaskulära väggen och en kraftig ökning av dess permeabilitet. Ödem kan täcka ansikte, nacke, ögonlock och läppar, inträffar mycket snabbt och kan vara farligt för hälsan.
Det är inte allt vi vet om ödem. Därför fortsätter vi konversationen nästa gång.
Ödem hos barn - diagnostiska metoder och hjälp:
Uppstå under följande villkor:
- höger ventrikulär stasis;
- hypoproteinemi;
- ökad kapillärpermeabilitet, till exempel akut glomerulonefrit, sepsis, efter kardiologiska operationer.
För att identifiera orsakerna till ödem, bestämning av lokalisering, konsistens (mjuk eller tät), färg (blek eller hyperemisk), är hudtemperatur över ödemområdet avgörande. Diagnosera ödem genom att trycka på huden med fingret. En fossas utseende indikerar en ökning av hudens hydrofilicitet och en minskning av dess elasticitet. Ju tätare svullnad, desto mindre tryckmärke. När hudvecket kränks mellan fingrarna på platsen för ödem, känns en degig konsistens av vävnaden, vecket släcks långsamt, ett hål kvarstår på kompressionsstället. Ödem bör skiljas från subkutant emfysem, i vilket trycket gör att du kan känna crepitus.
Allmänt (generaliserat) ödem - positiv vattenbalans i kroppen som helhet. Med en liten vätskeretention talar de om latent ödem, som inte har kliniska manifestationer av allmänt ödem och kan diagnostiseras genom en ökande kroppsvikt och en minskning av urinproduktionen. Med generaliserat ödem är det viktigt att ta reda på den ursprungliga platsen för dess bildning och att avgöra om det finns en effusion i kroppshåligheten.
Lokalt (lokaliserat) ödem - obalans i vätskan i ett begränsat område av kroppen eller i kroppen.
Falskt ödem är en edematös hudändring. Till skillnad från sant ödem, med falskt ödem, lämnar inte tryck med ett finger en fossa på huden.
Allmänt ödem
De vanligaste orsakerna till vanligt ödem hos barn är sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och njurarna.
Hjärtsvikt kännetecknas av en symmetrisk lokalisering av ödem på vristarna, och när sjukdomen förvärras, på benen hos promenader; i vävnaderna i ryggen, korsryggen och sakrala områden i ryggraden. Svullnad utvecklas långsamt, intensifieras på kvällen och efter att sömnen minskar eller försvinner.
Vid njursjukdomar är ödem lokaliserat i ansiktet (särskilt i ögonlocken), mest uttalad på morgonen. Vid svår ödem på ögonlocken är barnets ögon halvt stängda, vilket gör honom sömnig. Huden över svullnaden är blek.
Allmän undernäring i kombination med inte särskilt uttalad svullnad i ben, fötter, svullnad i ansiktet, pollakiuria, polyuri och polydipsi uppstår med kakektiskt ödem, som utvecklas med allmän svält eller med en skarp brist på protein, samt med sjukdomar åtföljda av hypoproteinemi: exudativ enteropati, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, celiaki.
Tendensen att fördröja en stor mängd vätska observeras med viral hepatit. Förekomsten av ascites är också karakteristisk för denna sjukdom. Om orsaken till utvecklingen av generaliserat ödem är skrump i levern, kan patienten hitta arteriella araknida hemangiomas (spindelårer) på huden, erytem på handflatorna (leverpalmer), splenomegali.
Det bör komma ihåg att användning av vissa mediciner, i synnerhet icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som för närvarande används allmänt för behandling av feber hos barn, kan leda till en försening i barnets kroppsvätska och utvecklingen av allmänt ödem.
Lokalt ödem
Med den snabba utvecklingen av oftare ensidig begränsat ödem oftare i ansiktet (öron, läppar, ögonlock), på händer och fötter, bör man tänka på angioödem. Lungödem och cerebralt ödem kallas också lokalt ödem.
Falskt ödem på yttersidan av låren, förekommer skinkor hos premature barn med sklera. Det är mycket viktigt under den nyfödda perioden och under de första månaderna av livet att utesluta medfödd hypotyreoidism, där ett karakteristiskt utseende uppträder på grund av falskt slemödem i ögonlocken, läpparna och kinderna. Lymfatiskt ödem i händer och fötter, samt förekomsten av "överflödigt" hud på baksidan av nacken hos nyfödda kräver uteslutning av Shereshevsky-Turners syndrom.
Hos nyfödda, särskilt för tidigt födda barn) den 3-4: e dagen i livet, kan mindre ödem på händer, fötter och könsorgan utvecklas, vilket är en följd av den sexuella krisen, funktioner i vatten-saltmetabolism, låg koncentration av njurarna, övergående hypoproteinemi och hög permeabilitet i kapillärväggarna . Vid sexuell kris försvinner ödem utan behandling i ungefär en vecka. Dessa ödem bör skiljas från ödem vid hemolytisk sjukdom hos den nyfödda.
För spädbarn, särskilt de med lymfohypoplastiska och exudativ-katarrala anomalier i konstitutionen, kännetecknas paratrofi av hydrolabilitet, som manifesterar sig i en snabb fördröjning och i en lika snabb förlust av vätska, beroende på näringskvaliteten och förekomsten av någon sjukdom. Hos barn i denna ålder är orsaken till ödem ofta en brist på protein, spårelement och vitaminer, och patologi i urinsystemet.
Funktioner för undersökningen av barn med ödem
historia. När ödem uppträder är det nödvändigt att klargöra om barnet inte drabbades av akuta luftvägsinfektioner, tonsillit 10-14 dagar före uppkomsten av ödem (misstänkt njursjukdom), ta reda på avföringens frekvens, bestämma typen av näring och användningen av farmakologiska preparat och ta en allergisk historia. Hos små barn är det nödvändigt att bedöma den neuropsykiska utvecklingen, för att klargöra närvaron eller frånvaron av förstoppning.
Objektiv undersökning. Bestäm objektivt typen av ödem (allmänt, lokalt, falskt), mät blodtryck, utkultatorisk och slagverk utvärdera kardiovaskulära systemets tillstånd.
Laboratorieundersökning. Urinalys, kliniskt blodprov, koprologisk undersökning. Andra laboratorieundersökningar för att utesluta sjukdomar i urin, hjärt-kärlsystem och mag-tarmsjukdomar utförs på ett sjukhus.
Samråd med specialister. I avsaknad av indikationer för akut sjukhusinläggning, bör barnet hänvisas till konsultation till en nefrolog, kardiolog, endokrinolog, allergist.
sjukhusvistelse. Alla patienter med generaliserat ödem utsätts för sjukhusvistelse för att ta reda på orsakerna till deras utveckling.
Behandling av ödem hos ett barn, vad man ska göra
Patientövervakning
Svullnad i ögonlocken och ansiktet; begränsade ansiktsuttryck på grund av hudspänning.
Hos spädbarn och patienter i sängstöd finns ödem på ryggen och sidorna.
I ascites, en utskjutande mage på sidorna.
Med pleural effusion - andnöd, takypné och cyanos.
vård
Observation av vitala funktioner. Daglig vägning, exakt vattenbalans. Intensiv kroppshygien och hudskydd, hudveck bör förbli torra.
Ofta förändrad position (position på rygg och sida), försiktig aktivering. Vänlig och avslappnad atmosfär.
Hämtar ...